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新生儿护理

生命体征监测:

密切关注新生儿的体温。新生儿体温调节能力差,正常体温在 36.5 - 37.5℃之间。可使用电子体温计测量腋下温度,每天测量 2 - 3 次。如果体温过高或过低,要及时采取措施,如调节室温、增减衣物等。

观察新生儿的呼吸和心率。正常情况下,新生儿呼吸频率为 40 - 60 次 / 分钟,心率为 120 - 160 次 / 分钟。可以通过观察新生儿胸部的起伏来判断呼吸情况,若发现呼吸急促、费力或有暂停现象,要及时就医。

皮肤护理:

保持新生儿皮肤清洁。每天用温水给新生儿洗澡,水温控制在 38 - 40℃。使用柔软的毛巾或纱布轻轻擦拭皮肤,尤其要注意皮肤褶皱处,如颈部、腋窝、腹股沟等,防止污垢堆积和皮肤破损。

给新生儿选择合适的护肤品。在皮肤干燥时,可涂抹婴儿专用的润肤霜,避免使用含有香料、酒精等刺激性成分的产品。

脐带护理:

新生儿脐带一般在出生后 1 - 2 周脱落。在脐带未脱落前,要保持脐带残端清洁、干燥。每天用 75% 的医用酒精或碘伏消毒脐带根部及周围皮肤,从脐带根部开始,以螺旋式向外擦拭,消毒 2 - 3 次。

注意观察脐带的情况。如果发现脐带根部有红肿、渗液、出血或有异味等异常情况,要及时就医。

五官护理:

眼部护理:如果新生儿眼部分泌物较多,可用生理盐水浸湿的棉球或纱布,从内眼角向外眼角轻轻擦拭,每次擦拭一只眼睛,避免交叉感染。

耳部护理:用干净的纱布或棉球轻轻擦拭外耳道口周围,不要深入耳道内部,防止损伤耳道。

鼻腔护理:如果新生儿鼻腔内有分泌物,可使用生理盐水滴鼻,软化分泌物后,用婴儿专用的吸鼻器轻轻吸出。

喂养护理:

母乳喂养:鼓励母亲进行母乳喂养。新生儿出生后半小时内应尽早开奶,按需哺乳,一般每 2 - 3 小时喂一次。喂奶时,母亲要选择舒适的姿势,让新生儿含住乳头和大部分乳晕,防止乳头皲裂。

人工喂养:如果无法进行母乳喂养,选择合适的婴儿配方奶粉。按照奶粉说明书的比例冲调奶粉,喂奶的温度要适宜,可将奶液滴在手腕内侧测试温度,感觉不烫为宜。喂奶器具要及时清洗、消毒,防止细菌滋生。

睡眠护理:

为新生儿创造良好的睡眠环境。保持房间安静、黑暗,温度和湿度适宜。新生儿每天睡眠时间较长,一般为 16 - 20 小时。

新生儿睡眠姿势要正确。一般建议采用仰卧位,可有效降低婴儿猝死综合征的发生风险。但要注意经常变换新生儿的头位,防止头型变形。

常见问题处理

黄疸处理:

大多数新生儿会出现生理性黄疸,一般在出生后 2 - 3 天出现,4 - 6 天达到高峰,7 - 10 天消退。可以让新生儿适当晒太阳,选择在早晨或傍晚阳光柔和的时候,将新生儿的眼睛和生殖器遮盖,让皮肤暴露在阳光下,但要注意避免晒伤。

如果黄疸出现过早、程度过重、持续时间过长或退而复现,可能是病理性黄疸,要及时就医,必要时进行蓝光治疗。

尿布疹处理:

尿布疹主要是由于尿布更换不及时、尿布质量差或皮肤过敏等原因引起的。要保持新生儿臀部清洁、干燥,每次大便后用温水清洗臀部,轻轻擦干后涂抹护臀霜。

选择透气性好、吸水性强的尿布或纸尿裤,并且要经常更换,一般每 2 - 3 小时更换一次。如果尿布疹比较严重,可在医生的指导下使用药物治疗。

吐奶处理:

新生儿吐奶是常见现象。喂奶后,可将新生儿竖抱,头靠在大人肩上,轻轻拍打背部,排出胃内空气,可减少吐奶的发生。

如果新生儿吐奶频繁、呈喷射状或吐奶后精神不佳,可能是疾病引起的,要及时就医。

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